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据世界卫生组织(WHO)数据显示,全世界每年有3000多万人感染麻疹,2004年全球死于麻疹的人数为454,000人,这相当于每天1200多麻疹病人死亡,每小时有50人死于麻疹。
/ A2 j3 i& S1 P6 e# w/ `2 w5 m图片来源网络
8 Y- H, s* `5 g* e9 _3 K3 i 可能大家对这个数据并不敏感,甚至很陌生,因为在我们印象中,麻疹早就是一种可用疫苗预防、几乎已经绝种的传染病,但那只是我们以前的观念,如今麻疹很可能已经开始“卷土重来”了…
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据新闻报道,菲律宾仅今年1月就出现了4302例麻疹病例,比去年同一时期增加了122%,已有至少70人死亡,且疫情还在持续;日本今年已有超过170人感染麻疹病毒,数量为10年来同一时期最多;1月份以来,美国已在10个州确诊超过120例麻疹病例……
: f2 G t5 |. S! E8 ~- D新闻截图% j K4 m+ H* b% k& a
很多人表示疑问,麻疹到底是种什么疾病?它不是早有疫苗,如今又为何卷土重来呢?
e: t4 w8 j) J3 j9 Q 麻疹是一种什么疾病?' c" K& K0 l5 P6 B+ @. d* e
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麻疹是由麻疹病毒引起的最具有传染性的呼吸道疾病之一。麻疹患者是惟一的传染源,出疹前后5天均有传染性,病毒存在于患者的眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中,通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。
7 T$ N! c& L3 l$ w 图片来源网络
w2 d! S# q- O" _ 麻疹以冬春季发病为多,如果接触了麻疹病毒,几乎所有未接受过接种的小孩均会感染。: r2 U/ o& z% U0 {4 Q( D7 o
患上麻疹会有哪些表现?
7 K( p, T% W& `* r) a 1、前驱期。也称出疹前期,一般为3~4天。7 T0 L: E, ?9 H( K9 Q9 a
主要表现有:% H) F3 |' I/ |: [) V
①发热,多为中度以上发热。3 q) @5 D/ J4 H
②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血。
9 ^+ ~# X: I- j9 r$ ^ ③Koplik斑,一般在出疹前1~2天出现,为本病早期特异性表现,为直径约1.0mm灰白色小点,外有红色晕圈。
6 ` a' F0 T* }3 O) o ④部分病例可有一些非特异症状,如全身不适、食欲减退、精神不振等。幼儿常有呕吐和腹泻等症状。9 I4 X- }' u/ `* h& w& W; ^
2、出疹期。患者多在发热后3~4天出现皮疹,体温可升高至40~40.5℃。/ {& o6 M. @3 Z2 V" A( `" Z
皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,始见于耳后、颈部、沿着发际边缘,24小时内向下发展,遍及面部、躯干及上肢,第3天皮疹累及下肢及足部,病情严重者皮疹常融合,皮肤水肿,面部浮肿变形。
/ c) k6 T4 I/ q" H6 I- C" P& Z 图片来源网络
6 I* \/ L% }$ V% Q" t 3、恢复期。出疹3~4天后皮疹开始消退,消退顺序与出疹时相同。在无合并症发生的情况下,食欲、精神等其他症状也随之好转。疹退后,皮肤留有脱屑及棕色色素沉着,7~10天痊愈。
# j! C, \: }# B1 r/ e" s3 z9 ^" u ^4 F 重度麻疹特别容易发生在营养不良、免疫力低下的人群中,特别是摄取维生素A不足,或因HIV/艾滋病或其它疾病而导致免疫系统缺陷的儿童中。但儿童通常不是直接死于麻疹,而是死于它的并发症。麻疹最严重的并发症包括失明、麻疹脑炎、严重腹泻(可能导致脱水)、严重的呼吸道感染如肺炎。0 c8 j- y7 G6 r) y$ s& J
为何有人接种过麻疹疫苗还会得麻疹?
: C5 M$ r0 g' X: S8 Y 接种一次麻疹疫苗是不能终身免疫的。6 _$ D2 X6 _( h: \2 o; Y
目前我国采用的是麻疹减毒活疫苗,接种麻疹疫苗后,人就会产生抗体,不会感染麻疹。但这种抗体一般只能维持10-12年,当接种疫苗产生的抗体水平降低到一定程度后,机体的抵抗力就不能够对抗病毒的侵袭,就会感染。
9 Q9 s6 d L, {, k 并且,不同疫苗接种后持续的保护时间不同,即使是同一种疫苗,其效果也会因个体差异、接种时机、接种针次、免疫途径等预防效果不同。
3 c! N3 M# m1 I1 ?0 B" ?# \ 图片来源网络9 i" v4 W7 z2 w6 r- G
如何应对麻疹?+ T2 B" Y# S: B# S3 c' Q! j- {
目前尚无治疗麻疹的特效药,一旦患上麻疹,只能对症治疗。在疾病期间注意卧床休息,高热时可适当使用退热剂,但应避免急骤降温,尤其是在出疹期,注意皮肤、眼睛、鼻腔、口腔的清洁,多喝水,饮食上给予易消化和营养丰富的食物,尤其是注意补充维生素A,同时注意积极预防肺炎、喉炎、心肌炎等并发症。
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但是,曾经得过麻疹的人,将终身具有免疫力。对于未曾出疹的人,接种麻疹疫苗是预防麻疹的最佳手段,其预防率高达97%。在实施麻疹疫苗接种前,几乎每个儿童难以幸免麻疹病毒的感染,每隔两年就会发生一次大规模麻疹流行,是导致儿童死亡的主要疾病。1 e9 l ?1 H" Y8 }, ]9 r, @# P
图片来源网络
& V$ q! c" k! ]" p- W! E 1965年,我国开始广泛使用疫苗,麻疹流行强度大为减弱,发病率和死亡率均大幅度下降。尤其在实施计划免疫后,发病率的下降更为明显。8 k# M$ G6 l6 A+ Y' }
20世纪90年代以来,与计划免疫前的1978年相比,我国麻疹发病率与死亡率降低了95%以上,足以见接种疫苗的重要性。
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/ y8 H6 H+ c) l 麻疹几乎可以感染所有未接受过麻疹疫苗接种的人群,特别是幼儿,具有罹患麻疹及其并发症(包括死亡)的最高风险。目前我国麻疹类疫苗免疫程序为8月龄接种麻疹-风疹联合疫苗,18月龄接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗或麻疹-腮腺炎联合疫苗。" V& v8 K* ]9 e2 d$ @8 I0 p
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因此,为了公众的安全,为了孩子健康成长,请各位家长一定要积极为孩子接种疫苗。
2 B& |8 ?$ _# w7 L/ E 来源:科普中国
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